« Les crises sociétales impactent toujours les métiers de la Santé »

mardi 17 décembre 2019, par Roxane Curtet et Susie Bourquin

Après huit mois de crise dans les hôpitaux publics, et l’annonce, par le gouvernement, d’une rallonge budgétaire, d’une reprise de dette étalée sur trois ans et de primes pour les personnels, le compte n’y est toujours pas. Les personnels hospitaliers, déçus par ce « plan d’urgence », seront de nouveau dans la rue mardi 17 décembre dans l’espoir d’être entendus. Infirmiers.com a demandé à Caroline de Pauw, sociologue, chercheuse associée au CLERSE (Université de Lille) et directrice de l’URPS médecins Hauts-de-France, de donner son éclairage sur la question. Pour elle, la grève des hôpitaux est à mettre en relation avec le sentiment de dévalorisation des professions de soin, dans un contexte de crise sociétale.

Infirmiers.com - Des grèves, il y en a eu parmi les soignants… y compris des dures (on se souvient de celle de 88). Mais, cette fois, il semble que le système de santé entier soit en crise… Qu’en pensez-vous ?

Caroline de Pauw - L’actuelle crise va même au-delà de cela et traverse tous les métiers de la relation d’aide en général (pompiers, personnels des maisons de retraite, soignants…). Quand la société vit des crises importantes, ce qui est le cas aujourd’hui avec des crises profondes et inédites, quasi existentielles avec le réchauffement climatique, le modèle économique qui n’apporte pas les résultats escomptés malgré les multiples réformes proposées..., la souffrance qui en découle se manifeste de facto auprès de tous les métiers de la santé avec des personnes qui sont davantage en souffrance (sur le plan physique mais également psychique). Les professionnels de santé sont donc particulièrement exposés tout en étant dans l’impossibilité de soigner les causes profondes de ces maux. Une impuissance qui renforce parfois un sentiment d’inutilité ou de colère vis-à-vis d’un modèle où le relationnel et la relation d’aide devraient prévaloir. La crise actuelle traverse ainsi toutes les professions.

Infirmiers.com - Les revendications sont anciennes. Pourquoi selon vous est-ce que les choses explosent maintenant ?

Caroline de Pauw - La société française vit actuellement une période de réformes voulues comme majeures avec des propositions en termes d’organisation (réaménagement des urgences par exemple avec modification de la tarification, limitation de l’accès direct, création des Groupements hospitaliers de territoire (GHT) pour les hôpitaux, des Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP) ou encore des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS) pour les libéraux, développement de la télémédecine…) mais également des changements de cultures professionnelles avec de nouvelles compétences dévolues aux professionnels de santé (vaccination des pharmaciens, suivi gynécologique par les sages-femmes, création du télésoins…). Ces changements représentent de profondes mutations qui sont paradoxalement demandées dans un temps record, avec une très faible concertation des acteurs impliqués.

Or, cette limitation temporelle de la concertation entraîne un sentiment de défiance grandissant. Les professionnels de santé sont placés devant des injonctions paradoxales car travailler sur leurs compétences entraîne forcément des résistances et donc la nécessité de redéfinir les cadres d’exercice dans lesquels chacun trouve sa place au sein d’un nouveau système équilibré. Alors que ce système n’est pas encore harmonieux, alors qu’ils vivent parfois de vives tensions concernant le périmètre même de leurs professions, il leur est demandé de se regrouper et de travailler ensemble sur les territoires… La position devient alors intenable.
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Roxane Curtet
Journaliste infirmiers.com
roxane.curtet@infirmiers.com
@roxane0706
et
Susie Bourquin
Journaliste Infirmiers.com
susie.bourquin@infirmiers.com
@SusieBourquin


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