Des étudiants en IFSI initient une démarche de santé publique

mardi 3 novembre 2015, par Patrice de Gasperi

Les étudiants de l’IFSI de Tarbes ont été invités à réaliser un projet de santé publique sur le thème du vieillissement de la population et du bien vieillir. Ils ont mené une action de prévention et d’éducation à la santé auprès des séniors, conformément aux recommandations de la HAS. Ces derniers ont apprécié à leur juste valeur l’évaluation de leur état de santé et les conseils d’amélioration de leur quotidien prodigués par les étudiants à cette occasion.

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Afin de préparer au mieux les futurs acteurs de santé, la formation paramédicale appuie la construction de l’apprentissage des étudiants sur le développement de compétences attendues pour l’exercice du métier.

La Santé publique dans la formation initiale des étudiants en soins infirmiers

La compétence 5, intitulée « Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs » intègre 2 unités d’enseignement en santé publique et économie de la santé, appréhendées de façon théorique au semestre 2 et par une approche plus participative au semestre 3 où l’étudiant doit réaliser une étude de population avec identification des besoins en santé. Le choix pédagogique sur l’IFSI de Tarbes est de permettre aux étudiants d’élaborer une démarche de santé publique et de proposer des actions à conduire sur le terrain. Cela leur permet de transposer des savoirs théoriques à une pratique professionnelle réfléchie et argumentée.

Ainsi, avec ma collègue Mme CAPDEVIELLE (cadre formatrice et co-référente de cette UE) il nous a semblé opportun de proposer aux étudiants de travailler autour d’une réelle préoccupation de santé publique : le vieillissement de la population et le « bien vieillir ».

Le contexte du grand âge en Midi-Pyrénées

La prise en charge du vieillissement en France est aujourd’hui un enjeu sanitaire, social et économique. L’avancée en âge s’accompagne inévitablement d’une progression des situations de dépendance. Les différentes projections démographiques (Gérontopôle et Inserm 2013) évoquent une augmentation de 50% des personnes âgées dépendantes entre 2000 et 2040. Les personnes âgées, souvent polypathologiques, doivent pouvoir bénéficier d’une prise en charge de qualité incluant un bon accompagnement au moment le plus adapté. Rester en bonne santé est un défi de grande ampleur et ainsi le repérage de la fragilité chez nos ainés devrait permettre de prévenir la perte d’autonomie. La région Midi Pyrénées et les Hautes Pyrénées sont touchés par le vieillissement démographique.

Un des objectifs du Schéma gérontologique 2012-2016 est de permettre aux personnes âgées qui le souhaitent de vieillir chez elles en améliorant leur prise en charge. La prévention primaire chez les personnes âgées en bonne santé et le repérage de la fragilité devraient favoriser l’amélioration de la prise en charge en optimisant un parcours de soins par des actions ciblées.

Le projet mené par les Etudiants 2ème année ddel’IFSI de Tarbes

En nous appuyant sur le projet régional de santé de Midi Pyrénées, en collaboration avec l’équipe territoriale vieillissement et prévention de la dépendance des Hautes Pyrénées, Mr LEDEZ professeur d’activité physique adaptée et le soutien logistique du CCAS de la ville de Tarbes, les ESI ont pu mener une action de prévention et d’éducation à la santé auprès des séniors. Sur la journée du 15 octobre 2015 et dans le cadre de la semaine bleue, ils ont proposé aux personnes âgées de venir évaluer leur « capital » santé sous forme d’ateliers sur le parvis de la mairie de Tarbes.

En référence aux recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS), 7 domaines ont été arrêtés : l’autonomie, la souffrance psychique et la dépression, l’altération des fonctions supérieures, l’état nutritionnel et l’état bucco-dentaire, la mobilité et l’équilibre, les déficits sensoriels et enfin le statut économique et social. Grâce aux grilles d’évaluation élaborées par les sociétés savantes et retenues dans notre projet par le Dr DODIER, gériatre, les séniors repartaient dans un premier temps, de chacun des stands avec un score précis du domaine exploré. Ils étaient vivement encouragés à aller présenter ces résultats à leur médecin traitant, dans un but d’affiner le diagnostic et d’adapter un mode de prise en charge individualisé.

Une initiative appréciée des seniors impliqués dans le projet

Dans un second temps, les personnes âgées bénéficiaient de conseils apportés par les ESI afin d’améliorer leur quotidien et d’entretenir positivement leur état santé.

Nous avions comme objectifs pour cette journée, d’une part, de repérer les personnes potentiellement fragiles et leur permettre d’en prendre conscience, d’autre part, de proposer des actions de prévention primaire. Cette journée a permis à une centaine de séniors de s’évaluer. La population ciblée, c’est-à-dire les plus de 65 ans, a fait un retour bien plus que positif en mettant en avant un sentiment de reconnaissance les concernant. Tous ont verbalisé qu’au travers de cette journée, « on s’intéressait enfin à eux ».

Un investissement professionnel et personnel a été largement déployé par les étudiants pour conduire cette action de santé publique. Ils ont su transférer leurs savoirs aux besoins d’une population.

Il semble que ce projet réalisé par des étudiants en soins infirmiers (90) soit une première dans les Hautes Pyrénées. Il serait intéressant de le reconduire régulièrement en lien avec d’autres problématiques de santé publique en incluant de nouveaux professionnels sociaux et médico-sociaux, renforçant de ce fait le maillage territorial des différents acteurs.

Patrice DE GASPERI
Cadre de Santé formateur
IFSI Tarbes
pdegasperi@ch-tarbes-vic.fr


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