samedi 3 décembre 2011
Objectifs
Apprécier l’impact clinique (conséquences sur la mortalité, la récidive du cancer, et la morbidité post opératoire) et économique (coûts - conséquences) de la technique du ganglion sentinelle intégrée dans une stratégie de prise en charge réalisant un curage axillaire conditionné par le résultat de l’analyse du ganglion sentinelle, versus au premier plan une stratégie de prise en charge avec curage axillaire systématique ;
Evaluer les performances techniques et diagnostiques sous-jacentes aux conséquences cliniques étudiées (la référence standard étant l’analyse du tissu ganglionnaire après curage axillaire) ;
Préciser les conditions de réalisation pratique de la technique reliées à ces performances techniques et diagnostiques et aux conséquences cliniques qui en découlent.
La méthode de travail est fondée sur les principes généraux de l’évaluation des technologies médicales. Après identification des questions (phase de cadrage), une revue systématique de la littérature (collecte des données) précède l’interrogation d’un groupe de travail composé de professionnels de santé et de représentants de patients (signification des résultats). La méthode GRADE a été utilisée pour formaliser l’analyse et la synthèse quantifiée des données de la littérature, et les propositions de recommandations formulées par le groupe de travail.
Documents Note de cadrage - Place de la technique du ganglion sentinelle dans la stratégie diagnostique de l’envahissement ganglionnaire d’un cancer du sein à un stade précoce : http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2011-11/note_de_cadrage_-_place_de_la_technique_du_ganglion_sentinelle_dans_la_strategie_diagnostique_de_lenvahissement_ganglionnaire_dun_cancer_du_sein_a_un_stade_precoce_2011-11-24_09-31-57_857.pdf Composition groupe de travail - Place de la technique du ganglion sentinelle dans la stratégie diagnostique de l’envahissement ganglionnaire d’un cancer du sein à un stade précoce : http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2011-11/composition_groupe_de_travail_-_place_de_la_technique_du_ganglion_sentinelle_dans_la_strategie_diagnostique_de_lenvahissement_ganglionnaire_dun_cancer_du_sein_a_un_stade_precoce_2011-11-24_09-32-9_658.pdf
[Pascal]
Voir en ligne : Haute Autorité de Santé
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